Der Weg zur Betrieblichen Krankenversicherung ist einfach und unkompliziert.

In acht Schritten zur Betrieblichen Krankenversicherung

Informationen für Arbeitgeber.

Informationen für die Geschäftsführung: Im Erstgespräch informieren wir Sie über die grundlegenden Möglichkeiten und Inhalte unserer individuell gestaltbaren BKV, z. B. Finanzierungsmöglichkeiten, Gruppengestaltungen oder tarifliche Lösungsansätze.

Dokumentation: Die wichtigsten Unternehmensdaten und die jeweiligen Absicherungswünsche werden genau erfasst.

BKV-Vertrag und evtl. Gruppenbildung: Der endgültige Versorgungsumfang (Beginn, Tarife, Finanzierung, evtl. Gruppenbildung) und die Rahmenbedingungen werden geklärt und der BKV-Vertrag wird erstellt. In diesem sind alle Eckdaten fixiert.

Sie erhalten nun die gültigen Versicherungsbedingungen.

Firmenordner: Der BKV-Vertrag wird erstellt und Sie erhalten Ihren persönlichen Firmenordner mit dem BKV-Vertrag und Informationsmaterialien für Sie und Ihre Mitarbeiter. Bei AG-finanzierten Verträgen erhalten Sie zudem eine Übersicht aller Versicherten.

Information der Mitarbeiter: Informieren Sie Ihre Mitarbeiter über die Einrichtung des BKV-Vertrags.

Mitarbeiteraufnahme: Diese erfolgt bei einer Arbeitgeberfinanzierung anhand einer vorbereiteten Datei. Bei der Arbeitnehmerfinanzierung bzw. der Aufnahme von Familienangehörigen werden Einzelanträge verwendet, da eine Einzugsermächtigung erforderlich ist.

Betriebsvereinbarung / Versorgungsordnung: Für eine nachvollziehbare Absicherung empfehlen wir, die BKV im Rahmen einer Betriebsvereinbarung oder Versorgungsordnung zu dokumentieren. Gerne stellen wir Ihnen hierfür ein Muster zur Verfügung.

SO INFORMIEREN SIE IHRE MITARBEITER

Nachdem Sie sich für die betriebliche Gesundheitsabsicherung Ihrer Mitarbeiter entschieden haben, sollten Sie diese über Ihre Vorteile informieren.

In sieben Schritten Ihre Mitarbeiter informieren

Informationen für Arbeitnehmer.

Information der Mitarbeiter: Informieren Sie Ihre Mitarbeiter auf einer Betriebs-/Mitarbeiterversammlung oder den üblichen Kommunikationswegen (E-Mail, Intranet, etc.), bei denen wir Sie gerne begleiten und unterstützen.

Handouts: Verteilen oder versenden Sie schriftliche Informationen zu den Vorteilen Ihrer Betrieblichen Krankenversicherung. Entsprechende Vorschlagsformulierungen stellen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

Informationsstunden/Beratungstage: Themen wie z.B. der Vergleich mit bestehenden Krankenversicherungen, Leistungsabfragen und die Absicherung ergänzender Leistungen besprechen wir gerne persönlich mit Ihnen und Ihren Mitarbeitern.

Für die Beantragung des Versicherungsschutzes der Mitarbeiter gibt es zwei Methoden: eine vorbereitete Datei (Arbeitgeberfinanzierung) oder Einzelanträge (Arbeitnehmerfinanzierung, Aufnahme Familienangehöriger).

Datenschutz/Datenübermittlung erfolgen bei Arbeitgeberfinanzierung anhand einer Broschüre, die wir Ihnen zur Verfügung stellen. Bei Arbeitnehmerfinanzierung anhand eines Antrages.

Nach Policierung des Krankenversicherungsschutzes erhalten alle Mitarbeiter einen Versicherungsschein. Sofern ein stationärer Versicherungsschutz vereinbart wurde, erhalten sie bzw. ihre Familienangehörigen eine Chipkarte.

Auch Familienangehörige können von günstigen Konditionen profitieren. Berechtigte sind: (Ehe-)Partner mit einer eingetragenen Lebenspartnerschaft, Lebensgefährten in häuslicher Gemeinschaft, Kinder in wirtschaftlicher Abhängigkeit (bis zum 34. Lebensjahr)

Bestandsbetreuung

Auch nach dem Abschluss des BKV-Vertrags und der Dokumentation der Verträge stehen wir Ihnen und Ihren Mitarbeitern zur Verfügung. Übrigens: Wir informieren Sie gerne in regelmäßigen Abständen über den Stand Ihres BKV-Vertrages sowie die betrieblichen Versorgungsmöglichkeiten.

Datenschutz

Die Leistungsabwicklung erfolgt aus datenschutzrechtlichen Gründen ausschließlich zwischen Ihren Mitarbeitern und der SDK. Mit den Versicherungsunterlagen erhalten Ihre Mitarbeiter alle benötigten Informationen, wie z. B. die Telefonnummer unseres Kundenservice, oder wie und wo Rechnungen eingereicht werden können.

Vertragsanpassungen

Selbstverständlich können auch nach dem Abschluss des BKV-Vertrages Änderungen vorgenommen werden.

Aufnahme neuer Mitarbeiter

Neue Mitarbeiter können innerhalb der ersten zwei Monaten nach Festanstellung zu den aktuellen Bedingungen in den BKV-Vertrag einsteigen.

Ruhestand

Bei altersbedingtem Ausscheiden in den Ruhestand erhalten Mitarbeiter ein Fortführungsangebot zu Firmenkonditionen. Eine bisherige Arbeitgeberfinanzierung erfolgt hierbei zukünftig durch den Mitarbeiter selbst. Bei einem Ausscheiden (z. B. Arbeitsplatzwechsel) kann der bisherige Versicherungsschutz innerhalb einer Frist von zwei Monaten fortgesetzt werden. Und zwar ohne erneute Gesundheitsprüfung in den Normaltarifen.

Häufig gestellte Fragen

Sie haben noch Fragen? Hier finden Sie die wichtigsten Antworten.

Wer ist Versicherungsnehmer und wer ist versicherte Person?

Der Versicherungsnehmer ist abhängig von der Finanzierungsart. Bei Arbeitgeberfinanzierung ist es der Arbeitgeber, bei Arbeitnehmerfinanzierung der Arbeitnehmer. Versicherte Person ist immer der Mitarbeiter bzw. seine Familienangehörigen.

Wer zahlt die Beiträge?

Abhängig von der jeweiligen Finanzierung: Bei einer Arbeitgeberfinanzierung erfolgt die Beitragszahlung für den Mitarbeiter durch den Arbeitgeber. Für dessen Familienangehörige erfolgt sie durch den Mitarbeiter. Bei einer Arbeitnehmerfinanzierung erfolgt die Beitragszahlung durch den Mitarbeiter.

Wie erfolgt die Leistungsabrechnung?

Originalrechnungen werden unter Angabe der Mitgliedsnummer und der Bankverbindung an die SDK gesendet oder per SDK-App eingereicht. Mehr Informationen dazu finden Sie unter: https://www.sdk.de/meine-sdk/news-services/apps/sdk-app/ . Die Leistungsabrechnung erhalten die Mitarbeiter dann per Post an ihre Privatadresse. Den Erstattungsbetrag überweist die SDK auf das private Konto der Mitarbeiter.

Gibt es eine Gesundheitsprüfung?

Abhängig von der Betriebsgröße und der Branche kann auf die Risikoprüfung verzichtet werden. Voraussetzungen sind ein einheitlicher Versicherungsumfang, ein einheitlicher Versicherungsbeginn und eine Mindestanzahl von Mitarbeiterabsicherungen (je nach Betriebsgröße). Bei einer Arbeitgeberfinanzierung erhalten alle Mitarbeiter oder eine ausgewählte Gruppe des Unternehmens zum gleichen Versicherungsbeginn einen einheitlichen Versicherungsschutz. Neben dem Verzicht auf die Gesundheitsprüfung bieten wir auch die listenmäßige Aufnahme an.

Wird die BKV nach dem Ausscheiden des Mitarbeiters weitergeführt?

Innerhalb von zwei Monaten nach Ausscheiden hat der Mitarbeiter ein Fortführungsrecht ohne erneute Gesundheitsprüfung. Der ausgeschiedene Mitarbeiter erhält nach der Abmeldung durch den Arbeitgeber ein Weiterführungsangebot zu Normalbeiträgen.

Gibt es spezielle Wartezeiten für den Beginn des Versicherungsschutzes?

Nein, die Tarife sehen keine Wartezeiten vor.

Können Familienangehörige mitversichert werden?

Familienangehörige können sich auch mitversichern, wenn der Mitarbeiter selbst versichert ist, bzw. eine vergleichbare Vorversicherung nachweisen kann. Zu den Familienangehörigen zählen Ehepartner, Lebensgefährten in eheähnlicher häuslicher Gemeinschaft, Partner einer eingetragenen gleichgeschlechtlichen Partnerschaft und unterhaltsberechtigte Kinder bis zum Alter von 34 Jahren, sofern sie sich noch in Schul- und/oder Berufsausbildung befinden.

Wie hoch ist der Verwaltungsaufwand der Betrieblichen Krankenversicherung?

Der Aufwand ist gering: Bei Vertragsbeginn melden Sie nur einmal formlos die Mitarbeiter, die eine Leistung aus dem Gesamtkonzept erhalten sollen (BKV). Gesundheitsdienstleistungen und betriebliches Gesundheitsmanagement werden in der Regel für alle Mitarbeiter eines Unternehmens abgeschlossen. Kommen Mitarbeiter hinzu oder scheiden aus, reicht eine formlose Mitteilung an das Firmenkundenservicecenter der SDK. Werden Leistungen von den Mitarbeitern beansprucht, kümmert sich die SDK darum – wir sind der Ansprechpartner für Ihre Mitarbeiter und berücksichtigen dabei selbstverständlich auch die datenschutzrechtlichen Belange Ihres Unternehmens.

Was passiert während der Elternzeit?

Während der Elternzeit können Sie die betreffenden Mitarbeiter vom Versicherungsschutz abmelden. Die Mitarbeiter erhalten dann ein Fortführungsangebot zu Firmenkonditionen und können den Vertrag auf eigene Kosten weiterführen. Nach der Elternzeit werden die Mitarbeiter ohne Gesundheitsprüfung wieder in den Gruppenvertrag aufgenommen. Durch Hinzuversicherung des Beitragsfreistellungstarifes (BFRO) bleibt die Elternzeit für Sie und Ihre Mitarbeiter beitragsfrei. Die Arbeitnehmer haben in der Zeit weiterhin den gewohnten Leistungsanspruch.

Kontakt aufnehmen

Wir informieren Sie gerne individuell über unsere Leistungen und Abläufe des Betrieblichen Gesundheitsmanagements.

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